Zlomeniny

Jak poznám, že se jedná o zlomeninu?

• ke zlomeninám dochází většinou při pádu, prudkém nárazu
• všechny typy zlomenin se projevují velkou bolestivostí, omezenou pohyblivostí, zduřením, otokem a podlitinou, deformací končetiny
• přesto se na první pohled může někdy zdát, že o nic hrozného nejde
• je však nutné situaci nepodceňovat, někdy až rentgen ukáže, co se pod kůží skrývá

Jak ošetřit zlomeninu?

• přivolat lékařskou pomoc
• s postiženým manipulovat co nejméně

!POZOR! Pokud je podezření na zlomeninu páteře (např. při pádu ze stromu, ze skály), s postiženým se nesmí hýbat, aby nedošlo k přerušení míchy a posléze k ochrnutí.

• obecná rada pro zlomeniny končetin zní: je zapotřebí zlomenou ruku nebo nohu znehybnit, uvést ji do klidu
• není-li to nezbytně nutné, nesnažit se zlomenou končetinu napřimovat (ale např. u nohy, která je nepřirozeně ohnutá, je třeba natáhnout co ji nejvíce to jde a pak teprve fixovat dlahami. Tento zákrok je dost bolestný, ale je nutno zabránit tření kostí o sebe, což je ještě více nepříjemné)
• pokud přijede pomoc na místo, není třeba vytvářet složité dlahy, ale především uložit postiženého do klidu a tepla a zlomenou končetinu dát tak, aby nebyla namáhána
• pokud se nejedná o otevřenou zlomeninu (zlomené kosti vyčnívají) a rána nekrvácí, není zapotřebí postiženého svlékat
• při transportu se používají pro jednotlivé končetiny různé typy závěsů a dlah
• při transportu je třeba chránit zraněnou část před otřesy, např. obložením zlomené nohy polštáři nebo oděvem
• po celou dobu zraněného uklidňovat a pozorovat, jestli se nedostává do šoku

!POZOR! Než se rozhodnete pro transport, vždy přemýšlejte o svých silách, jestli jste schopni unést postiženého a jestli mu tím ještě neublížíte. V případech, kdy se nejedná o přímé ohrožení života, je lepší přivést si posily a netrápit zraněného bolestí při nešetrném zacházení.

Na co si dát pozor při vytváření dlah?

• jako dlahu lze použít cokoliv pevného a rovného
• dlahy přikládat nikoliv na zlomeninu, ale podél končetiny
• dlaha by měla být dostatečně dlouhá tak, aby končetina byla znehybněna přes dva klouby
• dlahu zavázat nad a pod zlomeninou
• nepřitahovat příliš pevně, aby nebyl zaškrcen krevní oběh
• zlomenou paži je nejvhodnější znehybnit upevněním k tělu
• u nohy slouží jako přirozená dlaha druhá noha

Co dělat, když z rány vyčnívají kosti?

• jedná se o otevřenou zlomeninu
• v žádném případě se nesnažit kosti zatlačit zpátky
• přivolat lékařskou pomoc
• s postiženým manipulovat co nejméně
• v této situaci spíše netransportovat
• uložit postiženého do klidu a tepla a zlomenou končetinu tak, aby nebyla namáhána
• přiložit na ránu sterilní obvaz, neboť hrozí infekce
• u otevřené zlomeniny nepoužívat tlakové obvazy!
• po celou dobu zraněného uklidňovat a pozorovat, jestli se nedostává do šoku

A pokud postižený krvácí?

• přednostně zastavit krvácení (viz Krvácení), neboť to ohrožuje zraněného na životě
• poté postupovat jako u otevřené zlomeniny